5 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Профессиональная ответственность врача

Страхование профессиональной ответственности врачей

Деятельность медицинских работников связана с ответственности за здоровье и жизнь других людей. Во время лечения пациентов любой врач может допустить ошибку при постановке диагноза, либо назначении лечения.

Развитие современных технологий и методик лечения приводит к высокому уровню требований со стороны пациентов относительно оказываемых медицинскими работниками услуг. Все это является основанием для развития системы страхования врачей, цель которого – обеспечение правовой и социальной защиты специалистов.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа! Это быстро и бесплатно !

Общая информация

Страхование позволяет обеспечить возмещение пациентам ущерба, причиненного вследствие непреднамеренных ошибок врача во время постановки диагноза, проведения лечения.

К страховым случаям относится причинение вреда здоровью человека, смерть пациента.

Страховые выплаты направляются на следующие цели:

    Компенсация вреда, нанесенного здоровью и жизни. Возмещаться может не только нанесенный ущерб, но и моральный вред. Если размер страхового возмещения оказывается меньше, чем размер причиненного ущерба, недостающую разницу в суммах покрывает медицинская организация.

Расходы, понесенные при выяснении обстоятельств дела.

Расходы, понесенные во время досудебной защиты интересов врача.

  • Расходы по ведению дел (в судах, арбитражных органах).
  • Страховая ответственность для медицинского работника наступает при совершении следующих непреднамеренных ошибок:

    1. Неверная постановка диагноза.
    2. Неправильное лечение.
    3. Ошибки во время хирургической операции.
    4. Ошибочное завершение лечения.
    5. Ошибки при проведении медицинской экспертизы.

    Правовая ответственность

    В тех случаях, когда решить вопрос в досудебном порядке при содействии страховой компании не представляется возможным, возникает необходимость обращения пациента в суд.

    Пациенты подают на врача в суд с целью получения материальной, моральной компенсации и привлечения специалиста к уголовной ответственности. Медицинское учреждение, в котором были оказаны услуги, привлекается к гражданско-правовой ответственности.

    Помимо обращения в суд, пациент может принять решение о подаче жалоб в районную прокуратуру, отделение Росздравнадзора, управление Роспотребнадзора РФ, иные органы.

    Ошибки в постановке диагноза, назначении лечения

    Страховая ответственность врачей наступает при постановке диагноза в следующих случаях:

      Ошибочное направление на обследование.

    Ошибки в расшифровке результатов (анализов, снимков, результатов УЗИ и т.д.).

  • Причинение вреда во время проведения диагностического обследования.
  • Страховые случаи при неверном лечении:

      Назначение противопоказанных препаратов (отсутствие предварительного обследования пациента на предмет аллергии, либо индивидуальной непереносимости).

    Назначение лекарств, обладающих токсичностью, без протекции.

  • Неправильная дозировка препарата.
  • Ответственность врачей за халатность

    Проявления халатности врачей:

    1. Невнимательность к больным.
    2. Некачественная диагностика пациента.
    3. Недобросовестность медицинского работника.
    4. Небрежный уход за больным.
    5. Нарушения этического характера (оскорбления, грубость и т.д.).
    6. Превышение полномочий.
    7. Отказ от консилиума.
    8. Нарушение норм оказания медицинской помощи и т.д.

    Под халатным отношением к пациентам понимается любое неверное действие, совершенное по причине безразличия, невнимательности, непрофессионализма и т.д.

    Халатные действия являются результатом недобросовестного и безответственного отношения медицинских работников к собственным обязанностям.

    Бездействие врача, повлекшее за собой последствия для пациента, также, считается халатным поведением. Халатность считается юридически наказуемым преступлением, либо проступком.

    Моральная ответственность

    Во время оказания медицинских услуг может произойти ущемление прав пациентов, касающихся их здоровья, жизни, личной неприкосновенности, личной тайны и т.д.

    Моральная страховая ответственность наступает, когда пациент имеет доказательства причинения ему физических и нравственных страданий.

    В законе нет четких определений того, какие действия врача можно расценивать как причинение морального вреда. Подобные дела, как правило, решаются в пользу медицинского работника.

    Страховые риски врачей

    Основные виды страховых рисков:

      Оказание некачественной помощи, нанесшей вред здоровью.

    Оказание некачественной помощи, повлекшей наступление инвалидности.

  • Оказание некачественной помощи, повлекшей смерть пациента.
  • Причинение вреда из-за применения средств повышенной опасности (сильнодействующие препараты, лучевая терапия и т.д.).
  • В определенных случаях помимо возмещения принесенного вреда здоровью, либо жизни пациента может потребоваться и выплата компенсации за причиненный моральный ущерб.

    Страхование ответственности врачей позволяет защитить специалистов с финансовой, профессиональной и правовой стороны.

    В этом видео представлен семинар на тему «Медицинский риск и ответственность врача: юридические аспекты»

    Ответственность медицинских работников

    За что медицинского работника можно наказать

    Привлечь к ответу медицинского работника можно за нарушение различных правовых норм. В первую очередь ответственность медработников в сфере охраны здоровья устанавливает Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Нормативный акт содержит 14 глав и свыше ста статей и определяет, за что и какую ответственность несет медработник. Отвечать придется за неправомерные действия или невыполнение должностных обязанностей, в результате чего произошел:

    • несчастный случай;
    • врачебная ошибка;
    • умышленный случай причинения вреда здоровью пациента.

    В любом случае этот вид ответственности связан с непосредственным выполнением работником своих должностных обязанностей.

    Виды юридической ответственности медработников

    Административное право

    Чтобы понять, за какие именно проступки возникает ответственность медработников учреждений, достаточно заглянуть в статьи 6.1 – 6.8, 6.16, 6.28 – 6.30 КоАП РФ, в которых перечислены виды административных правонарушений работниками здравоохранения:

    • неинформирование о возможных разносчиках заболеваний, таких как венерические болезни, ВИЧ и другие;
    • нелегальное занятие народными способами врачевания;
    • незаконный оборот, хранение и перевозка наркотических средств и растений, их содержащих;
    • несоблюдение норм обращения медизделий и т. д.

    Профессиональная ответственность медработников возникает за оказание услуг, не отвечающих требованиям законодательства (ст. 14.4 КоАП). Установленные КоАП наказания по степени тяжести распределяются следующим образом:

    1. Предупреждение.
    2. Штраф.
    3. Изъятие (с возмещением стоимости) или конфискация (без возмещения стоимости) предмета нарушения.
    4. Лишение права на занятие мед. деятельностью или права занимать определенные должности.
    5. Арест.
    6. Дисквалификация.

    Предупреждение — это наиболее легкая степень ответственности, штрафы медработников — наиболее часто встречающийся административный вид наказания. Размер штрафа определяется в судебном порядке, но не может быть ниже 500 руб. Арест и дисквалификация — крайние меры воздействия.

    Уголовное право

    Уголовно-правовая ответственность медработников наступает, если причинен вред здоровью пациента. Основные преступления медработников — это:

    • несоблюдение стандартов, правил и нарушение порядков оказания медицинской помощи, приведших к ущербу для здоровья пациента;
    • неоказание своевременной помощи больному;
    • участие в нелегальном обороте наркотических средств, психотропных веществ и их аналогов;
    • ведение противозаконной медицинской деятельности и т. д.

    Ответственность медработников за причинение вреда здоровью граждан предусматривается статьями 109, 111, 112, 115, 118, 120-125, 153, 228 УК РФ и влечет различные способы наказания: от штрафа (от 5000 руб.) до лишения свободы.

    Трудовое право

    Трудовое право предусматривает два вида ответственности: дисциплинарная и материальная. Дисциплинарная наступает за нарушение трудовой дисциплины. Наказать дисциплинарно могут за:

    • ненадлежащее ведение медицинской карты;
    • опоздание;
    • прогул;
    • неисполнение распоряжений главного врача и т. д.

    Трудовым кодексом РФ предусматриваются следующие виды ответственности медработников:

    Читать еще:  Смертная казнь в конституции

    Полная материальная ответственность наступает в случае умышленного причинения вреда оборудованию, имуществу работодателя или пациентов под воздействием алкоголя, наркотиков, иных веществ или в результате преступления, установленного судом. Величина определяется размером причиненного ущерба, но не может быть больше среднемесячного заработка.

    Законодательство в сфере охраны труда

    Работа в медицине связана с разными вредными и опасными производственными факторами, в зоне особого внимания медицинского специалиста находится соблюдение правил охраны труда. За нарушение последует наказание: дисциплинарное, административное (величина штрафа варьируется от 2000 до 40 000 руб., возможна дисквалификация) и даже уголовное (лишение свободы и запрет заниматься профессиональной деятельностью). Все зависит от степени вреда, нанесенного правонарушением. Уголовная ответственность медработников возникает и при причинении вреда здоровью граждан, если этот вред был вызван пренебрежительным отношением к нормам охраны труда при проведении медпроцедур.

    Как минимизировать ответственность

    Залог спокойной и безаварийной работы — следование правилам и утвержденным процедурам, регламентирующим профессиональную медицинскую деятельность. Юридическая защита деятельности медработников находится на строгом контроле государства и целиком зависит от правильного оформления медицинской документации и предоставленных пояснений. Чем точнее и подробнее будет заполнена история болезни, наиболее полно будет произведено информирование пациента и его родственников о возможных рисках назначаемого лечения и последствиях отказа от него, тем проще будет доказать невиновность врача на судебном процессе.

    Кто заплатит за ошибки врачей

    Халатность или некомпетентность медперсонала, досадная случайность во время хирургического вмешательства… Цена таких ошибок может быть очень высока — как для пациента, так и для врача. Может ли смягчить удар страхование ответственности медика?

    Разговоры о необходимости обязать клиники страховать ответственность медперсонала идут с 2007 года на самых разных уровнях, в том числе в Госдуме. Препятствие, однако, в самой системе здравоохранения: у государственных клиник, которых большинство (соотношение примерно 10:1), попросту нет денег в бюджете.

    Андеррайтер департамента страхования финансовых рисков и ответственности АО «АльфаСтрахование» Александр Завражский говорит, что в настоящее время нет точной статистики относительно числа медицинских организаций, которые страхуют свою профессиональную ответственность. «Долю таких организаций среди государственных клиник можно примерно оценить в 10% от общего числа. Среди негосударственных клиник этот показатель чуть выше — до 15—20%, — рассказывает эксперт. — Интересы медицинского сообщества остаются уязвимыми, тем более в условиях ужесточения уголовной ответственности за медицинские ошибки и повышения сумм компенсаций пациентам».

    Начальник отдела андеррайтинга по страхованию гражданской ответственности СК «МАКС» Сергей Синявин отмечает, что по договорам страхования, заключенным компанией в 2018 году, 67% приходится на частные клиники, 33% — на государственные учреждения здравоохранения. В 2017—2018 годах «РЕСО-Гарантия» заключала ежегодно менее 100 договоров страхования ответственности медработников, сообщили в компании.

    Зачем пациенту страховка врача

    Зачем врачам страховать свою ответственность и что это может дать пациенту? Конкретный пример: 18-летний парень сломал ногу, перелом был не сложный, наложили гипс, выписали из больницы. В течение следующих нескольких месяцев он ходил на прием к травматологу в местную поликлинику, тот ни разу не осмотрел пациента — просто продлевал ему больничный, и все. Отек между тем спал, гипс разболтался и не фиксировал ногу. В результате на рентгене выяснилось, что за четыре месяца нет даже признаков срастания кости. Юноша был повторно госпитализирован, ему проведена операция, имплантированы титановые пластины. Восстановление заняло еще два месяца. В данном случае при наличии полиса у врача или клиники страховая возместила бы стоимость перелечивания плюс зарплату за период временной нетрудоспособности, а также возмещение морального вреда (если это включено в полис).

    Что же происходит, если страховки нет? Когда пациент считает, что ему причинили вред при лечении, он в больнице пишет претензию главврачу, тот расписывает эту претензию лечащему врачу. Учитывая количество пациентов, приходящихся на одного специалиста, ему приходится поднимать всю медицинскую документацию по пациенту и вспоминать, какое лечение было прописано, далее врач в подавляющем большинстве случаев готовит заключение о том, что он не виноват и больница не виновата. Разочарованный и обозленный пациент идет в Минздрав, полицию, Следственный комитет, которые начинают расследование. Это приводит к эскалации конфликта, потраченному времени, сильной нервотрепке для всех участников процесса.

    «Многие пациенты не знают, что можно подать гражданский иск о причинении вреда здоровью, — комментирует начальник управления страхования ответственности СПАО «Ингосстрах» Дмитрий Шишкин. — В этом случае начинают вызывать врачей к следователю и так далее, то есть нарушается нормальная работа медицинского учреждения. Пациенту это облегчения не приносит. Редко когда привлечение врача к уголовной ответственности является самоцелью. Гораздо важнее получить возмещение причиненного вреда, в том числе и морального, в денежном эквиваленте».

    Когда нет страхования и врачи не знают, как правильно с претензиями работать, а пациенты не знают, куда им идти и с кем нормально поговорить, получается клинч, отмечает эксперт. Если есть страховка, главврач переадресует претензию пациента в компанию, где застрахована ответственность его сотрудников: «С вами свяжется специалист и расскажет, как действовать». Понятно, что страховщик умеет работать с гражданами, которые считают, что их права нарушили. Он связывается с пациентами, родственниками (если пациент погиб), объясняет, как работает страхование, что нужно для получения возмещения.

    «Если пациент лечился в одной больнице, то мы сами запрашиваем выписку из истории болезни, от пациента требуется только подтвердить дополнительные расходы на лекарства, платные услуги, перелечивание, если они были, — поясняет Дмитрий Шишкин. — Собираем подробную документацию, кто лечил и что делал. Все это передается независимому судмедэксперту, который дает заключение, есть ли связь между действиями врача и нынешним состоянием пациента».

    Установив эту связь, компания признает случай страховым и выплачивает возмещение всех расходов на лечение и перелечивание, лекарства, оздоровительный отдых, потерянный заработок плюс возмещение морального вреда. Естественно, все эти расходы должны быть подтверждены документально. «Если человек получает зарплату «в конверте», то возместить ему потерянный заработок в соответствии с российским законодательством не представляется возможным, так как нужны справка 2-НДФЛ и больничный», — продолжает Шишкин. Размер компенсации морального вреда определяется судом.

    Если пациент получает заключение независимой экспертизы, где говорится, что действия врача не могли привести к причинению вреда здоровью, и не верит страховщику, он идет к адвокату или в Общество защиты прав потребителей. Там видят, что экспертиза независимая, проведена по правилам судебно-медицинской экспертизы — в 90% случаев адвокаты отказываются вести дело, видя, что выводы экспертизы адекватны и спорить с ними смысла нет, поясняет эксперт. В 10% начинается суд, уголовный или гражданский, но пациент или его родственники уже гораздо спокойнее ко всему относятся, понимая, что они, скорее всего, получат возмещение от страховой, если суд признает вину медучреждения.

    Читать еще:  Свидетель ответственность упк

    От тюрьмы при уголовном преследовании страхование, конечно, не спасет, но в рамках гражданского иска страховая компания будет возмещать причиненный вред, а в случае отсутствия связи между действиями врача и причиненным вредом здоровью пациента защищать интересы врача в судебном процессе.

    «Процесс урегулирования претензий предполагает досудебный порядок выплаты страхового возмещения, но в случае, если стороны не могут прийти к соглашению, решение о привлечении медицинской организации к ответственности принимает суд, основываясь чаще всего на выводах судебно-медицинской экспертизы. В целом можно сказать, что факт врачебной ошибки признается примерно в 30—50% случаев», — говорит Александр Завражский.

    Не всем по карману

    Размер премии по страхованию профессиональной гражданской ответственности врачей находится в диапазоне от 0,15% до 5% от страховой суммы, свидетельствуют данные различных компаний. Среднее медучреждение может быть застраховано на 15—20 млн рублей, то есть премия составит от десятков тысяч до 1 млн рублей. В «РЕСО-Гарантии» страховые суммы для юридических лиц начинаются от 500 тыс. рублей, для частнопрактикующих врачей — от 300 тыс. рублей.

    Премия на одного врача зависит от запрашиваемой страховой суммы и специализации. В зависимости от специализации применяются повышающие и понижающие коэффициенты, рассказывает заместитель директора департамента андеррайтинга по корпоративным видам страхования СК «Согласие» Михаил Денисов. «Например, для хирургии повышающий коэффициент составит 1,9, для стоматологии — 2,5, а для младших медицинских работников будет, наоборот, коэффициент 0,6», — поясняет эксперт.

    «Самые рисковые направления — это родильные дома, стоматология, гинекология и акушерство, а также хирургия. Также размер страховой премии зависит от характеристик деятельности больницы, ее опыта и квалификации медицинского персонала, уровня оснащенности, качества используемого оборудования и, конечно, от истории убытков прошлых лет, — уточняет Алексей Алькин, руководитель сектора страхования ответственности управления страхования имущества и ответственности компании «Абсолют Страхование». — Выбор страховых сумм и комбинации лимитов обуславливается в первую очередь среднегодовым количеством пациентов клиники и видами оказываемых в ней медицинских услуг».

    При солидных лимитах (а иски, как следует из примеров выше, становятся все более масштабными) страхование ответственности врачей доступно далеко не всем медучреждениям, а небольшие лимиты просто не покроют сколько-нибудь серьезный страховой случай. Полноценное страхование доступно либо крупным частным сетям, либо сетевым медучреждениям, аффилированным с госмонополиями, например ОАО «РЖД». Данный механизм, в частности, применяется группой клиник «СОГАЗ Медицина».

    Модель, при которой страховая компания обеспечивает защиту от рисков профессиональной ответственности клиники, является самым оптимальным механизмом возмещения ущерба, считают в «СОГАЗе». За рубежом страхование профессиональной ответственности давно получило широкое распространение, так как является одним из дополнительных факторов повышения лояльности персонала и роста доверия к бренду клиники со стороны пациентов.

    Рост рынка в 10 раз?

    Сейчас реальный объем рынка страхования профессиональной ответственности медицинских работников, учитывая очень низкий уровень проникновения продукта, можно оценить примерно в 1,5—2 млрд рублей, считает Алексей Алькин. Однако через пять лет ситуация может существенно измениться, и для этого есть несколько факторов. «Первый — это рост самого рынка платных медицинских услуг. Люди стали более ответственно подходить к своему здоровью, стали меньше тратить на развлечения и предметы роскоши и больше — на здоровье. Особый рост демонстрирует превентивная медицина, в частности диагностика, — говорит эксперт. — Рынок в целом становится более зрелым, у клиентов появляется выбор, они предъявляют более высокие требования к качеству услуг и уровню сервиса — и это второй фактор роста объемов страхового рынка в этой отрасли. Мы наблюдаем ежегодный 25-процентный рост количества претензий пациентов к клиникам, а также рост присуждаемых судом компенсаций за вред жизни/здоровью и связанный с ним моральный вред. Естественно, рост количества претензий и сумм возмещения по ним активизирует потребность медицинских центров в страховом покрытии».

    Третьим фактором Алексей Алькин считает потенциальное введение обязательного страхования ответственности врачей, которое сейчас предлагается Госдумой. «Введение такого закона может очень сильно изменить текущую ситуацию на рынке, но все, как обычно, будет зависеть от деталей, которые предложат законодатели (какое базовое покрытие будет предусмотрено, будет ли устанавливаться вилка тарифов и тому подобное)», — говорит эксперт.

    Управляющий продуктом управления индустриального страхования «РЕСО-Гарантии» Сергей Васильев видит перспективы развития этого рынка в коллективном страховании. «С учетом того, что в настоящее время происходит процесс объединения медицинских работников в профессиональные сообщества, складываются условия для страхования в отношении членов таких профессиональных объединений от имени профобъединений (коллективное страхование)», — указывает он.

    Стоит отметить, что сейчас этот рынок сложно назвать прибыльным для страховщиков, скорее, он используется как инструмент «входа» к клиенту для продаж других страховых продуктов или же предлагается клиникам, с которыми страховщик сотрудничает в рамках ДМС. Но, если закон будет принят, в пятилетней перспективе можно ожидать более чем 10-кратного увеличения рынка страхования профессиональной ответственности медицинских работников, полагает Алексей Алькин, но предупреждает, что взрывной рост рынка при принятии закона еще не означает, что этот рынок будет привлекательным для страховщиков.

    Ответственность медицинских работников

    За что медицинского работника можно наказать

    Привлечь к ответу медицинского работника можно за нарушение различных правовых норм. В первую очередь ответственность медработников в сфере охраны здоровья устанавливает Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Нормативный акт содержит 14 глав и свыше ста статей и определяет, за что и какую ответственность несет медработник. Отвечать придется за неправомерные действия или невыполнение должностных обязанностей, в результате чего произошел:

    • несчастный случай;
    • врачебная ошибка;
    • умышленный случай причинения вреда здоровью пациента.

    В любом случае этот вид ответственности связан с непосредственным выполнением работником своих должностных обязанностей.

    Виды юридической ответственности медработников

    Административное право

    Чтобы понять, за какие именно проступки возникает ответственность медработников учреждений, достаточно заглянуть в статьи 6.1 – 6.8, 6.16, 6.28 – 6.30 КоАП РФ, в которых перечислены виды административных правонарушений работниками здравоохранения:

    • неинформирование о возможных разносчиках заболеваний, таких как венерические болезни, ВИЧ и другие;
    • нелегальное занятие народными способами врачевания;
    • незаконный оборот, хранение и перевозка наркотических средств и растений, их содержащих;
    • несоблюдение норм обращения медизделий и т. д.

    Профессиональная ответственность медработников возникает за оказание услуг, не отвечающих требованиям законодательства (ст. 14.4 КоАП). Установленные КоАП наказания по степени тяжести распределяются следующим образом:

    1. Предупреждение.
    2. Штраф.
    3. Изъятие (с возмещением стоимости) или конфискация (без возмещения стоимости) предмета нарушения.
    4. Лишение права на занятие мед. деятельностью или права занимать определенные должности.
    5. Арест.
    6. Дисквалификация.

    Предупреждение — это наиболее легкая степень ответственности, штрафы медработников — наиболее часто встречающийся административный вид наказания. Размер штрафа определяется в судебном порядке, но не может быть ниже 500 руб. Арест и дисквалификация — крайние меры воздействия.

    Читать еще:  Уголовная ответственность в рф

    Уголовное право

    Уголовно-правовая ответственность медработников наступает, если причинен вред здоровью пациента. Основные преступления медработников — это:

    • несоблюдение стандартов, правил и нарушение порядков оказания медицинской помощи, приведших к ущербу для здоровья пациента;
    • неоказание своевременной помощи больному;
    • участие в нелегальном обороте наркотических средств, психотропных веществ и их аналогов;
    • ведение противозаконной медицинской деятельности и т. д.

    Ответственность медработников за причинение вреда здоровью граждан предусматривается статьями 109, 111, 112, 115, 118, 120-125, 153, 228 УК РФ и влечет различные способы наказания: от штрафа (от 5000 руб.) до лишения свободы.

    Трудовое право

    Трудовое право предусматривает два вида ответственности: дисциплинарная и материальная. Дисциплинарная наступает за нарушение трудовой дисциплины. Наказать дисциплинарно могут за:

    • ненадлежащее ведение медицинской карты;
    • опоздание;
    • прогул;
    • неисполнение распоряжений главного врача и т. д.

    Трудовым кодексом РФ предусматриваются следующие виды ответственности медработников:

    Полная материальная ответственность наступает в случае умышленного причинения вреда оборудованию, имуществу работодателя или пациентов под воздействием алкоголя, наркотиков, иных веществ или в результате преступления, установленного судом. Величина определяется размером причиненного ущерба, но не может быть больше среднемесячного заработка.

    Законодательство в сфере охраны труда

    Работа в медицине связана с разными вредными и опасными производственными факторами, в зоне особого внимания медицинского специалиста находится соблюдение правил охраны труда. За нарушение последует наказание: дисциплинарное, административное (величина штрафа варьируется от 2000 до 40 000 руб., возможна дисквалификация) и даже уголовное (лишение свободы и запрет заниматься профессиональной деятельностью). Все зависит от степени вреда, нанесенного правонарушением. Уголовная ответственность медработников возникает и при причинении вреда здоровью граждан, если этот вред был вызван пренебрежительным отношением к нормам охраны труда при проведении медпроцедур.

    Как минимизировать ответственность

    Залог спокойной и безаварийной работы — следование правилам и утвержденным процедурам, регламентирующим профессиональную медицинскую деятельность. Юридическая защита деятельности медработников находится на строгом контроле государства и целиком зависит от правильного оформления медицинской документации и предоставленных пояснений. Чем точнее и подробнее будет заполнена история болезни, наиболее полно будет произведено информирование пациента и его родственников о возможных рисках назначаемого лечения и последствиях отказа от него, тем проще будет доказать невиновность врача на судебном процессе.

    Договор страхования профессиональной ответственности врачей

    В ходе выполнения любой работы существует вероятность совершения ошибок. Но в медицинской сфере они могут очень дорого обойтись пациенту (инвалидность, осложнения и пр.). Страхование профессиональной ответственности медицинских работников позволяет защитить их в правовом и социальном плане.

    Особенности страхования профессиональной ответственности врачей и медработников

    Особенностью указанного страхования считается то, что застрахованное лицо обязано владеть специальными навыками и знаниями либо руководить работниками с соответствующей квалификацией.

    Ещё одним существенным отличием от других видов страхования является причина наступления страхового случая. Обычно это внешние факторы (природные катаклизмы, действия сторонних лиц и т.д.).

    Врач, добросовестно выполнивший свои обязанности, всё равно неумышленно может причинить вред здоровью и даже жизни своего клиента. Результат медицинского вмешательства порой приводит и к моральному ущербу.

    Вирусы, бактерии стремительно мутируют. Такими же темпами развиваются технологии, способы диагностирования, фармакологическая промышленность. Врач и медицинский работник не всегда может успеть получить новую информацию и опыт. В результате по недосмотру или упущению будет сделана серьёзная ошибка.

    Врач может нанести вред разного характера:

    Многие люди, обратившиеся за медицинской помощью, знают свои права и подают в суд за некачественное оказание услуг. В результате этого врачи, выполняющее свою работу, могут быть серьёзно наказаны (выплата денежной компенсации, лишение свободы и пр.). Вполне логична обоснованность страхования профессиональной ответственности.

    Страхователи

    Страхователем является юридическое либо физическое лицо, при условии, что оно заключило договор страхования с компанией, оказывающей данные услуги, и регулярно вносит страховую премию (взнос).

    Если говорить о профессиональной ответственности в медицинской сфере, то страхователями (застрахованными лицами) принято считать субъекты хозяйствования в здравоохранении, обеспечивающие страховую защиту своих работников. К ним относятся медицинские клиники, организации и учреждения, оказывающие медуслуги и врачи частной практики. Страхователями также могут быть:

    • врачи разных специализаций;
    • фельдшеры;
    • медсёстры;
    • лаборанты рентген кабинетов и др.

    Объекты

    Объектом страхования в медицинской отрасли является ответственность медработников перед своими клиентами, здоровью которых может быть нанесён вред в процессе оказания услуг из-за ошибочных манипуляций, решений, неверного диагностирования и лечения. То есть страхуются материальные владения работника, которые не придётся тратить на компенсацию морального вреда или на возмещение ущерба здоровью пациента, воспользовавшегося медицинской помощью.

    Риски

    Существую следующие страховые риски:

    • оказания некачественных услуг, приведших к проблемам со здоровьем клиента;
    • нанесения урона здоровью и жизни пациента источником повышенной опасности (лечение ионизирующей радиацией, побочный эффект от приёма лекарств);
    • ошибочная постановка диагноза;
    • неподходящий курс лечения;
    • упущение при выписке рецепта на медикаменты;
    • несвоевременная выписка из больницы, закрытие больничного;
    • неверное исследование с помощью инструментального метода и т.д.

    К данной категории относятся любые действия, повлекшие наступление инвалидности либо смерти обратившегося к врачу лица.

    Размер взносов

    Размер страховой суммы устанавливается по договорённости между медицинской организацией и страховой компанией. Он напрямую влияет на величину страховых взносов и выплат. Эта денежная сумма ещё называется лимитом ответственности и означает, что выплата по страховке не должна её превышать.

    Срок действия договора

    Договор обычно заключается на двенадцать месяцев. Именно в этот временной период страховщик будет рассматривать претензии третьих лиц к работе застрахованного персонала.

    Многие страховые компании предлагают воспользоваться услугой расширенного срока предъявления претензий. Это означает, что после прекращения действия договора претензии будут ещё рассматриваться в течение шести (иногда двенадцати) месяцев. Но при этом должно выполняться важное условие – услуга медицинского характера должна быть оказана во время действия договора.

    Факторы, влияющие на стоимость полиса

    Стоимость страховки варьируется в зависимости от конкретных факторов:

    • список страховых рисков;
    • класс специалистов;
    • категория медицинских работников;
    • квалификация персонала;
    • стаж работы;
    • специализация (профессия);
    • наличие либо отсутствие судебных разбирательств, касающихся выполняемых услуг.

    Возмещение ущерба

    Страховое возмещение состоит из ряда выплат:

    • расходы на экспертизу, которая требовалась для выяснения обстоятельств и установления степени виновности медицинской компании либо врача частной практики;
    • затраты на судебные тяжбы и разбирательства, касающиеся возмещения нанесённого ущерба потерпевшему лицу;
    • денежные суммы на покрытие расходов по предъявленным претензиям согласно законодательству;
    • требуемые расходы на спасение жизни клиента медучреждения, снижение вреда его здоровью;
    • расходы на погребение и выплаты лицам, находящимся на иждивении у умершего из-за врачебной ошибки пациента.

    Видео о страховании ответственности врачей и медработников:

    голоса
    Рейтинг статьи
    Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты 220 Вольт
    Adblock
    detector